美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏”
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本帖最后由 dragonRider 于 2010-7-19 09:19 编辑 9 M3 m6 ^5 p) P0 o, Z
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来源:华商网-华商报
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. E; N; x5 Q0 g( ^: K' X$ ?" y5 {8 [16日,卫生福利部长西贝利厄斯(右二)视察涉嫌欺诈的诊所 人民图片供图$ R9 X- C9 o a5 r( f" n+ E; X
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“回扣室”外写着俄文的海报- E/ a% A- H3 r# Q" A7 [/ Z
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8人捏造7千万医疗账单- M: d9 I3 }8 Y
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美破获最大医保诈骗案 5个州逮捕94人 涉案总金额高达2.5亿美元
0 i2 O) [7 e1 S& P4 K8 l$ ?4 | 美国联邦政府日前破获一起有史以来最大的联邦医疗保险诈骗案,在全国五个州拘捕多达94名涉嫌诈骗联邦医疗保险的医生、诊所业主、医疗机构管理人员。他们被控假借名目,包括虚报医疗服务和购买设备,诈骗高达2.5亿美元医疗保险金。当局估计,联邦医疗保险金每年因欺诈损失达600亿-900亿美元,本案只属冰山一角。: ?1 i1 U& ^% N% A! z
' Q8 E+ S9 a+ v1 m7 i+ ~/ S V 诊所内设有专门的“回扣室”. |# j$ w) s- q5 r5 W
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美国司法部长霍尔德 16日宣布,当局出动360多名探员在5个州进行突击抓捕。案件由正在迈阿密参加“防止医疗保险欺诈峰会”的司法部长霍尔德和卫生福利部长西贝利厄斯共同宣布,他们选在迈阿密宣布这一消息,因迈阿密是联邦医疗保险欺诈的大本营。在这起案件中,就有24名疑犯在迈阿密被捕。
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8 f+ V4 g# V% ?0 c7 g* u 发生在纽约布鲁克林区的一起案件尤其引人注目。便衣特工在一间诊所安装了窃听设备,发现8名工作人员找来一些老年俄罗斯移民,使用他们的医疗保险账号,捏造了高达 7000万美元的物理治疗和职业治疗法账单。诊所业主向这些假病人每次支付50-100美元酬劳,如果他们能招揽来新的病人,还将获得更多的“奖金”。
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3 f: E# T6 C o9 j9 \' G* i% g5 ` ~ 据司法部介绍,在这间诊所内设有一间专门的“回扣室”,假病人就在这排队领取酬金。这间回扣室外面贴着一张类似前苏联时代宣传画的海报,海报上的女子将一只手的食指贴在嘴唇前,还用俄文写着两句警示语:“不要闲谈”,“小心、隔墙有耳”。% w" g3 Z5 l- ~) B4 `
( x; L/ z+ }9 R/ _4 j1 ` 82岁老妇涉嫌诈骗14万美元# Y2 B+ A: t+ v% l$ e A
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在另一起发生在纽约布鲁克林区的案件中,当局指控6人向多间诊所贩卖医疗保险新信息。仅仅在一名82岁的老妇人瓦伦蒂娜穆辛斯卡娅名下,过去6年时间里就有3744例伪造的医疗账单,诈骗保险金额达14.1161万美元。16日短暂出庭后,穆辛斯卡娅交纳了3万美元保释金并获保释,条件是不能再次前往发生医疗诈骗的诊所。: _* I/ t M+ w8 a# ]- K' N+ c/ a3 C
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犯罪团伙开始涉足医疗欺诈
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据美国司法部官员介绍,现在的医疗欺诈案往往会牵出一个由医生、诊所业主、假病人以及假病人招募者组成的复杂网络。更加危险的是,一些暴力犯罪和流氓团伙也开始涉足医疗欺诈,因为这要比贩卖毒品利润更高、案发后面临的法律惩处却轻得多。 L0 O. B7 K' x; g- N& \- R
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据悉,为遏制住这股犯罪势头,美国联邦政府准备对违法操作的医疗机构施以重罚。 |
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