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标题: 美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏” [打印本页]

作者: dragonRider    时间: 2010-7-19 09:16     标题: 美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏”

本帖最后由 dragonRider 于 2010-7-19 09:19 编辑 7 U, q* @' }# [4 I" u! w  J7 ?% L
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来源:华商网-华商报' l) v7 B' z6 Y& E

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16日,卫生福利部长西贝利厄斯(右二)视察涉嫌欺诈的诊所 人民图片供图+ \# Q$ v' Y+ c4 X3 n2 @- l$ p
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+ |1 U/ L) D0 ?  u# `3 N+ [4 V0 \* N% b“回扣室”外写着俄文的海报+ e9 E( r! Q5 B4 G3 A3 G% F1 h

7 u# [  D8 I& o) G6 k2 U  8人捏造7千万医疗账单) k$ U/ z/ |  \. e+ E& W; ^

8 {6 H# N5 M5 m. @) e0 C  美破获最大医保诈骗案 5个州逮捕94人 涉案总金额高达2.5亿美元7 f' c5 c' _' W1 U
  美国联邦政府日前破获一起有史以来最大的联邦医疗保险诈骗案,在全国五个州拘捕多达94名涉嫌诈骗联邦医疗保险的医生、诊所业主、医疗机构管理人员。他们被控假借名目,包括虚报医疗服务和购买设备,诈骗高达2.5亿美元医疗保险金。当局估计,联邦医疗保险金每年因欺诈损失达600亿-900亿美元,本案只属冰山一角。
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2 Z7 k  p# ?% K* N5 t# j1 d  诊所内设有专门的“回扣室”# t+ l5 o7 n  u

0 I7 v  ?2 g2 n0 O' ^4 d* X: Z% Z9 T6 j, ~  美国司法部长霍尔德 16日宣布,当局出动360多名探员在5个州进行突击抓捕。案件由正在迈阿密参加“防止医疗保险欺诈峰会”的司法部长霍尔德和卫生福利部长西贝利厄斯共同宣布,他们选在迈阿密宣布这一消息,因迈阿密是联邦医疗保险欺诈的大本营。在这起案件中,就有24名疑犯在迈阿密被捕。: |# H5 J( y7 ^

- p; G2 ?2 ?* m4 x4 \# p  发生在纽约布鲁克林区的一起案件尤其引人注目。便衣特工在一间诊所安装了窃听设备,发现8名工作人员找来一些老年俄罗斯移民,使用他们的医疗保险账号,捏造了高达 7000万美元的物理治疗和职业治疗法账单。诊所业主向这些假病人每次支付50-100美元酬劳,如果他们能招揽来新的病人,还将获得更多的“奖金”。2 D0 F1 V/ v, G6 [, B$ R6 i+ \

) V! E: O# t/ w) F; s  据司法部介绍,在这间诊所内设有一间专门的“回扣室”,假病人就在这排队领取酬金。这间回扣室外面贴着一张类似前苏联时代宣传画的海报,海报上的女子将一只手的食指贴在嘴唇前,还用俄文写着两句警示语:“不要闲谈”,“小心、隔墙有耳”。5 Y7 y" G$ o& {, L/ z
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  82岁老妇涉嫌诈骗14万美元! L# N. ]! ~' ^3 P

1 N9 t0 n" z/ z* d+ t5 s  在另一起发生在纽约布鲁克林区的案件中,当局指控6人向多间诊所贩卖医疗保险新信息。仅仅在一名82岁的老妇人瓦伦蒂娜穆辛斯卡娅名下,过去6年时间里就有3744例伪造的医疗账单,诈骗保险金额达14.1161万美元。16日短暂出庭后,穆辛斯卡娅交纳了3万美元保释金并获保释,条件是不能再次前往发生医疗诈骗的诊所。' `+ e  M) R9 o: M% {2 l% M" z# J
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  犯罪团伙开始涉足医疗欺诈" ]- |/ `6 B: t8 l% B6 ^, [

1 J+ F$ w8 {/ K" `1 v" ~& ~" A  据美国司法部官员介绍,现在的医疗欺诈案往往会牵出一个由医生、诊所业主、假病人以及假病人招募者组成的复杂网络。更加危险的是,一些暴力犯罪和流氓团伙也开始涉足医疗欺诈,因为这要比贩卖毒品利润更高、案发后面临的法律惩处却轻得多。
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( ~- V4 l5 N4 K3 [2 h  据悉,为遏制住这股犯罪势头,美国联邦政府准备对违法操作的医疗机构施以重罚。

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